赵瑜敏的口腔医学专业学习博客


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根尖周炎乳磨牙的去留

发表于 2023-08-19 | 分类于 口腔儿科
| 字数统计: 2k | 阅读时长 ≈ 6
极周的课,王珺老师讲的。 解剖生理上颌乳磨牙三个牙根,下颌乳磨牙两个牙根。上颌乳磨牙更建议根尖片。年龄节点: D: 1.5a萌出、3a牙根发育完成、7a牙根吸收、11a替换。3-7为牙根稳定期。 E: 2a萌出、3.5a牙根发育完成、8a牙根开始吸收,12a替换。3.5-8为牙根稳定期。 乳磨 ...
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如何做好根管冷侧压充填技术

发表于 2023-08-15 | 分类于 口腔内科
| 字数统计: 1.7k | 阅读时长 ≈ 5
八颗牙的课程,薛晶老师讲的。 冷侧压:牙胶为主,糊剂为辅。 根充概述根充目的: 三维充填 包裹限制可能存在的残留牙髓组织和细菌 降低根尖渗漏 形成理想冠部封闭 根充难点:根管系统复杂性。根充方法:有10余种。 各种根充方法与冷侧压根充的效果无差异。 根充时机: 严格的根管预备和消毒已完成 牙齿无 ...
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非典型性牙痛症状病例的诊断思路及思考

发表于 2023-08-11 | 分类于 口腔内科
| 字数统计: 663 | 阅读时长 ≈ 2
极周的课,喻刚老师讲的。 两个病例初诊,左上5已开髓。CT示根管封药。根尖外有少量阻射影。术前沟通,告知可能为非牙源性疼痛的问题。到上级医院会诊。第二次就诊,去除封药,冲洗。神经内科肌电图/诱发电位检查左侧三叉神经第三支异常。药物治疗后疼痛缓解。第三次,完成根管充填。病例2感冒一周,左上 ...
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口腔治疗术前全身系统疾病评估

发表于 2023-08-07 | 分类于 口腔综合
| 字数统计: 3.5k | 阅读时长 ≈ 12
极周的直播课,张贤老师讲的。张老师是麻醉医生。 目的确保麻醉和术中安全,减少围手术期并发症的发生率和死亡率。 全身情况 发育不良、营养不良、贫血、脱水、消瘦或肥胖。 血红蛋白:成人不低于70-80g/L,有心肺疾病应大于100g/L 过高应分析原因 血细胞比容:30%-35% ...
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开髓之路

发表于 2023-08-04 | 分类于 口腔内科
| 字数统计: 977 | 阅读时长 ≈ 3
玛尼的课程,郭嘉老师讲的。 上颌后牙同一口镜视野不太可能看到所有根管口。前牙也会器械分离,主要是开髓不规范。修复体开髓,瓷层可以用金刚砂车针,金属层用钨钢车针。根管治疗需要面面俱到的精神。 开髓第一思——咬合的思考牙根纵裂。后牙降颌可能引起前牙咬合异常。如果咬合引起的牙髓病根尖周病,开髓时可以调合 ...
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流动复合树脂的临床应用

发表于 2023-07-31 | 分类于 口腔内科
| 字数统计: 352 | 阅读时长 ≈ 1
松风厂家的课程 流体树脂的适用范围越来越广。1990年出现流体树脂。2008年出现后牙用的流体树脂。F00流动性低,F03流动性高。与膏体树脂有同等水平的机械强度。一类洞到五类洞均可完全用流体树脂完成。病例一类洞:粘接后,F03衬洞底,然后用F00充填上部。分牙尖逐个充填。四类洞:放成型片,粘接, ...
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根管治疗扫雷避坑

发表于 2023-07-30 | 分类于 口腔内科
| 字数统计: 449 | 阅读时长 ≈ 1
齿学教育的直播课,刘涛老师讲的。 “根尖暗影”可能是解剖结构重叠,咬合创伤,牙骨质-骨结构不良等。“牙内吸收”可能有系统性疾病。“脱靴样”牙根吸收,可能是白血病。动手之前先想一下。要做牙髓活力测试。要做准确。唇部点状斑块或黑斑,可能“黑斑息肉综合症”。建议去做肠镜。除了看到牙齿还能看到什么?从邻牙 ...
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外科辅助正畸暴露埋伏阻生牙

发表于 2023-07-28 | 分类于 口腔外科
| 字数统计: 1.3k | 阅读时长 ≈ 4
最近一个病例要用,先学习一下。主要参考这本书 外科暴露和正畸牵引(Surgical exposure and orthodontic alignment)外科计划术前评估:阻生牙位置和可入性(accessibility)知道阻生牙的确切位置很关键。对于表浅的阻生牙最简单的方法是视诊和触诊。但这并 ...
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牙隐裂、原发性牙根纵裂

发表于 2023-07-24 | 分类于 口腔内科
| 字数统计: 1.3k | 阅读时长 ≈ 4
中颐的直播课。程磊和何利邦老师讲的。 首先是程磊老师 原发性牙根纵裂的诊断和治疗初探病因原发于根尖沿牙长轴向冠方延伸的折裂。分为根管治疗相关与非根管治疗相关。 内因 外因:过度根备,根充压力过大,根管桩的放置。较少但黄种人多见。 诊断非根管治疗相关的牙根纵折临床特点: 无根管治疗史 活髓 主 ...
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牙体牙髓病诊疗相关的影像学检查

发表于 2023-07-20 | 分类于 口腔内科
| 字数统计: 1.3k | 阅读时长 ≈ 4
八颗牙的直播课,王可镜老师讲的。 影像学检查类型根尖片用于观察牙体组织、根管系统及根尖周牙周组织的形态及密度。优点:剂量小,费用低,针对性强。缺点:早期病变密度差异小时易漏诊。部分患者配合困难。 颌翼片观察前磨牙和磨牙的牙冠部及牙槽嵴顶邻面龋、充填物、牙髓腔、牙槽嵴顶。看不到根尖。 曲面体层片观察 ...
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