橡皮障夹的选择 发表于 2022-09-09 | 分类于 口腔综合 | 字数统计: 636 | 阅读时长 ≈ 2 医院因为新冠疫情被主管部门要求停诊了。这真是“意外”的假期啊!把之前录的没听的课听完吧。 障夹的种类及选择橡皮障隔离系统的组成部分,种类多,要选择。选择原则:4点(至少三点,包括一个对角线)固定。翼和喙部是选择的重要因素。原则:根据牙颈部形态选择橡皮障夹——喙部匹配。喙尖是卡抱牙颈部的主要部位。当 ... 阅读全文 »
微贴面——临床“微”操作如何实现前牙微创美学修复 发表于 2022-09-08 | 分类于 口腔修复 | 字数统计: 1.1k | 阅读时长 ≈ 3 牙术的网课,高大文老师。 传统修复建立在大量磨除牙体基础上。微创:尊重生物学的修复。前牙缺损的牙体修复方式:直接修复(树脂)、间接修复(贴面、冠、桩核冠)。微贴面修复实现边缘隐藏,无台阶要难于树脂。微贴面——釉质为导向的粘接修复。修复体在牙本质上的失效率10倍于牙釉质,全部位于牙釉质,99%的成功 ... 阅读全文 »
实用橡皮障隔离技术 发表于 2022-09-04 | 分类于 口腔综合 | 字数统计: 236 | 阅读时长 ≈ 1 好医术的课程 橡皮障有150年历史。修复时要暴露边缘线。涉及邻面时要隔离邻牙。尽量别用劈障法。龈下缺损用树脂做假壁。障布与障夹的间隙要封闭好。种植正畸也可以用。喷砂美白时用,还是要用牙龈保护剂。磨牙必要时可用两个b4夹。可运用牙线。乳牙夹,P1,P2。新出的。后牙优先用障夹来固定障布。障布较薄可用 ... 阅读全文 »
渗透树脂你会用吗? 发表于 2022-08-31 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 3.1k | 阅读时长 ≈ 10 最近有可能用到,先看看。固定矫治器治疗后釉质脱矿发生率为50%~75% ,其中正畸治疗牙体多发生唇侧的牙釉质脱矿现象,临床表现为托槽拆除后,托槽周围的釉质出现白垩色斑块,临床上称为龋白斑,即釉质脱矿。临床早期釉质龋表现为白色斑块,是因为脱矿后釉质矿物质丧失后折射率改变而呈现白垩色。早期釉质龋,表层釉 ... 阅读全文 »
器械分离预防 发表于 2022-08-24 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 791 | 阅读时长 ≈ 2 孙宇老师讲座。 器械分离属于并发症,不是医疗过错。只要医生尽到风险预见(X片)、风险告知(知情同意书)、风险回避(弯根,使用次数过多的器械)、救治(自己掏或者转诊)等义务。 一、器械分离的原理根管解剖x片尤其2维的会骗人。没ct可拍两个偏移方向的根尖片。颊舌根判断:SLOB,偏移方向与球管移动方向 ... 阅读全文 »
医患沟通的底层逻辑 发表于 2022-08-20 | 分类于 口腔其它 | 字数统计: 301 | 阅读时长 ≈ 1 极周的课,早就录了,听的时候才发现只录了一半…… 明确沟通的目标:帮助患者做出科学决策。别想改变别人的想法。要了解支撑患者的决策依据,然后针对这些依据来沟通。顾问式医患沟通。自己是专业的,是考虑患者的利益而不是自己的利益的。患者反复比价怕受骗的,问完就走的。价格是医生的心理障碍,医生对谈价有障碍。 ... 阅读全文 »
儿牙行为管理文献 发表于 2022-08-15 | 分类于 儿童牙科 | 字数统计: 5.8k | 阅读时长 ≈ 19 儿童牙科畏惧症( children’s dental fear,CDF) 是指儿童口腔临床诊疗中产生的不同程度的害怕和紧张的心理,行为上表现为敏感性增高,耐受性减低,是儿童口腔治疗的一大阻碍。儿牙患者中牙科恐惧症是很常见的。其发生主要跟性别、刷牙频次、就诊经历、口腔知识水平、口腔保健态度、口腔健康和 ... 阅读全文 »
咬合是以功能为导向修复治疗的核心 发表于 2022-08-07 | 字数统计: 1.3k | 阅读时长 ≈ 4 谢亚菲老师的网课。 咬合对于口腔功能的恢复和改善至关重要。修复学与颌学关系十分密切。 颌学发源于口腔修复学,发源于口腔修复体间接制作工艺。颌架,面弓等。 咬合接触对其他组织有一定的强制引导作用,影响口腔功能。 修复体咬合接触,应与颞下颌关节及咀嚼肌功能相协调。咬合改变可影响咀嚼肌功能,直接或间 ... 阅读全文 »
儿牙行为管理 发表于 2022-07-28 | 分类于 口腔儿科 | 字数统计: 338 | 阅读时长 ≈ 1 极周的课 儿童不是“小大人”。管理是基础,包括对家长、儿童、病情、治疗、预后、费用的管理。建立自己的品牌。首诊对患儿和家长配合度评分。 有评分表的。 行为管理方式的选择:医生引导。别替家长做决定。常用行为管理技术:TSD、正强化、行为塑造、诊前体验、分散注意力、负强化、语言控制、加强控制、母子分 ... 阅读全文 »
关于拔牙出血的一些资料 发表于 2022-07-23 | 分类于 口腔外科 | 字数统计: 3.8k | 阅读时长 ≈ 12 最近拔一颗下八,遇到术中出血,总结一下。拔右侧上下8。上8很顺利,然后拔下8。切龈翻瓣以后试着撬了一下,动度不大。我就想着先把远中去一点骨吧。开始没事,后来突然车针一沉,血就出来了。虽然不是像传说中那样“喷射状”的,但还是很猛的。用棉球塞了半天,血终于小了。经同事提醒,用强吸管抵着出血的地方吸,可以 ... 阅读全文 »