根管治疗——前牙根管治疗 发表于 2022-11-21 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 628 | 阅读时长 ≈ 2 八颗牙和青禾牙医联盟的课程。主讲陈希老师。 基本就是讲病例。在修复体上开髓要小心。使用不易断的超声工作尖。牙齿变色主要还是残髓而不是因为封氢氧化钙。内漂白后建议封两周氢氧化钙再树脂充填。根尖手术,牙根表面可能存在牙骨质剥脱。用超声像洁牙一样去除。确定根尖位置:CBCT,颊侧破坏的翻开瓣就看见了。赛 ... 阅读全文 »
遇到医疗纠纷应该怎么办? 发表于 2022-11-20 | 分类于 口腔其它 | 字数统计: 869 | 阅读时长 ≈ 2 极周的课程,主讲是乐牙老总吕丽老师。 口腔医疗机构经营会遇到哪些风险 医疗技术及意外 医患沟通 病历管理 院内感染 设备安全 诊疗环境 管理风险 经营及外部风险 可能产生纠纷的原因:患者缺乏医疗知识、牙科治疗方法种类繁多、媒体倾向性报导、医患沟通欠缺。 口腔医疗风险怎么管?医疗质量、沟通障碍、态度 ... 阅读全文 »
根管治疗——出现台阶怎么办? 发表于 2022-11-18 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 1.4k | 阅读时长 ≈ 4 极周的课程,主讲冯瑞明老师。 台阶形成原因《根管内台阶产生的相关因素、预防及处理》根管内部偏移即台阶,妨碍治疗器械进入根管台阶以下的深部。形成原因: 解剖因素: 狭窄细小的根管 根管弯曲 根管堵塞:天然的和人为的堵塞 医源性因素: 器械使用 未从小号锉开始,未预弯器械 疏通过程中遇阻力盲目施 ... 阅读全文 »
根管治疗总结 发表于 2022-11-15 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 5.6k | 阅读时长 ≈ 19 最近几个月听了一系列根管治疗的网课,不同的机构,不同的老师讲的。几乎涉及到根管治疗的整个流程了。现在稍微总结一下,取其精华吧。 一、诊断通过检查明确患者的问题及产生问题的原因。没有明确原因不要动手。冷诊用冰棒或液氮,热诊用抛光杯,这样刺激的才是病理情况下被激活的是C纤维。要注意与非牙源性疼痛的鉴别, ... 阅读全文 »
怎么拆纤维桩?后续(填坑) 发表于 2022-11-13 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 475 | 阅读时长 ≈ 1 那位拆纤维桩的病例,又来复诊了两次,昨天做完了。来填个坑第二次拆桩(第三次就诊)。还是继续往下走。 依然探不到根管,插牙胶拍张根尖片看看。 看着长度是差不多了啊……差不多两个小时了,患者又张不住了。下次继续。封药前,用快机球钻去了一下长上来的牙龈,方便下次做假壁。 第三次拆桩(第四次就诊)先 ... 阅读全文 »
怎么拆纤维桩? 发表于 2022-11-08 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 2.8k | 阅读时长 ≈ 10 最近要拆一个,先查一下。1.毛峻武,秦明群,顾远平.超声器械取根管内断桩的临床体会[J].广东牙病防治,2010,18(9):476-478.拆的是金属桩。用较细的洁牙工作头直接将粘接材料去除至最深,将超声工作尖紧贴断桩,使用最大功率振动,直至桩松动。2.陈润,郑明,程辉.根管内断桩拆除后美学修复临 ... 阅读全文 »
根管治疗——遇到根管内出血怎么办? 发表于 2022-11-05 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 843 | 阅读时长 ≈ 2 极周在线的直播课,主讲雍颹老师。 出血原因及对策根管治疗的不同阶段都会出血。从开髓到根充。 开髓后出血排除医源性意外:侧穿底穿。对策 术前仔细读片,判断息肉来源,预估开髓深度,预预判根管位置。 用根测仪。碰到息肉如果显示超了是牙周来源的。 正确使用安全车针:不是100%安全的。邻面洞也可能拉穿。 ... 阅读全文 »
拔牙无痛麻醉技巧 发表于 2022-11-03 | 分类于 口腔外科 | 字数统计: 675 | 阅读时长 ≈ 2 网课,吴斌老师 好的麻醉:安全、无痛、有效。拔牙麻醉前需要考虑的几个问题: 要干嘛? 有病吗?——全面评估 我有药吗?——麻醉药物 我会打吗?——麻醉技术 拿啥打?——麻醉仪器 常用局麻药物:安全性、有效性、获取性。甘美达:利多卡因凝胶,用来表麻。利多、必兰、斯康 常用麻醉仪器:安全性、简便性、 ... 阅读全文 »
几个拔牙的视频课程笔记 发表于 2022-11-01 | 分类于 口腔外科 | 字数统计: 2.3k | 阅读时长 ≈ 7 录了,放一起听吧。第一个:牙拔除术基本操作,光华的唐海阔老师。 实操视频:分离牙龈,牙龈分离器凸面朝向黏膜侧。锥形根可使用扭转力。但不要使用暴力,否则牙冠易碎。挺的时候要找好支点,尽量在牙槽间隔处。闭合式去骨:不翻瓣用超声骨刀去骨。先用提拉式手法,让冷却水进去。增隙一圈然后直接上牙钳拔除。理论:牙拔 ... 阅读全文 »
根管治疗——根尖屏障术 发表于 2022-10-28 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 685 | 阅读时长 ≈ 2 八颗牙的直播课程,刘涛和樊彧丰老师。 将硅酸钙水门汀如MTA,iRoot BP等置入根尖部位,将其硬固后形成根尖止点,达到根尖封闭的效果。适应症: 牙髓坏死或伴有根尖炎,根尖孔未发育完全的恒牙。 长期的根尖诱导但不能形成根尖屏障的恒牙。 对于宽大根尖孔,采用牙胶根充还是根尖屏障,取决于术者的信 ... 阅读全文 »