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第10章 条件不佳病例的决策标准：种植修复还是保存天然牙？若患者坚持选择保留牙齿，拒绝拔牙（理解可能的并发症），医生应尽最大可能去努力保存天然牙。种植治疗的效果越来越可预期。10.1 引言考虑因素：牙齿留存率、患者相关因素、牙周和手术因素、修复相关因素、美学考量。10.2 牙齿留存率牙髓治疗成功率随 ...
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第9章 如何简单并可预期地修复漂白无效的变色前牙？前牙严重变色、漂白无效时，复合树脂材料是瓷修复体的替代方案。9.1 适应症和治疗设计直接修复的优势：临床治疗周期短；因诊断饰面步骤及就诊时可修改可控制，故可预期性好；可逆；治疗费用降低；患者满意(因为患者期望值低)。根管治疗后变色牙分类：①前牙根管治 ...
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2019锐读会《粘接牙科学的基本原理》这本书的课上完了，总结一下。一、概述粘接是指用一个界面将两个不同或相同的组分连接到一起。（所以粘接至少涉及到了3个成分）粘接力来源于机械嵌合力、分子间作用力（范德华力）和形成化学键。我们希望粘接以后的界面呈疏水性，即接触角大。这样不易被口腔的潮湿环境污染。二、基 ...
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第8章 如何处理龈下缺损的病例？龈下缺损经常是根管治疗后牙齿修复失败的原因。因此，在修复治疗前，应进行牙周冠延长术或正畸牵引。修复治疗失败常导致龈下龋坏或牙齿折断。8.1 引言当颈部边缘位于龈下时，牙齿修复的主要问题是因为放置橡皮障的技术限制而难以隔离。当今很难想象，若没有橡皮障如何能以可预期的方式 ...
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昨天晚上参加了昆明根管之夜沙龙的学习，貌似是第一次有这种活动。在蓝橙齿科总店。来了很多同行，坐满了。牙医绝对是最好学的群体之一，现场爆满，还有站着听的。一共有六位老师做分享，我简单总结一下吧。1.重度弯曲和复杂解剖根管处理的一种新方法，TCA技术 谭小兵所谓TCA技术，就是将锉静态放入根管，直到放不 ...
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第7章 瓷贴面可否用于根管治疗后的牙齿？对于根管治疗后牙齿，设计全冠修复前，总应先考虑瓷贴面修复。7.1 引言瓷贴面适应了牙科界的趋势：减少修复时的牙体预备量。瓷贴面在粘接到牙体组织之前非常脆弱，但粘接以后则有较好的机械抗性。与牙体组织粘接可获得足够的强度，但前提是充分地遵守粘接步骤。7.2 瓷贴面 ...
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第5章 如何漂白变色牙齿这章略了，刚学的。 第6章 根管治疗后前牙如何进行直接法美学修复？修复根管治疗后前牙时，如有可能，应选择直接法修复。6.1 引言是否使用纤维桩，成为讨论中最大的争论。最重要的因素是保存尽可能多的牙体组织。对于前牙和后牙来说，“牙本质肩领效应”几乎是强制要求。有恰当的牙本质肩领 ...
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第4章 根管治疗后牙齿间接修复如何进行牙体预备？后牙根管治疗后的特点包括釉质及牙本质的量减少，机械强度降低。建议采用间接修复体修复。4.1 复合树脂充填20世纪90年代复合树脂全面替代银汞充填体，可采用直接法或间接法制作。对于后牙，牙体组织的量来决定采用直接法还是间接法。RCT后常出现大面积的牙体组 ...
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玻璃基陶瓷嵌体粘接流程模式二（适合多颗嵌体粘接）第一步：模型上检查嵌体密合度及边缘第二步：检查嵌体组织面隐裂及气泡及釉液涂过边缘（有的话要去除，加工单上应特别标注）的情况。第三步：清洁玻璃基陶瓷嵌体。第四步：9.5%HF酸蚀组织面，Emax20s，白榴石基60s。第五步：酸蚀满足时间冲洗1min。第 ...
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第3章 根管治疗后牙齿何时应使用纤维桩修复？纤维桩通常用于粘接的目的，但对于前牙来说，纤维桩的使用也有功能原因的考量，可增加牙齿强度。3.1现代牙髓病学的目标牙髓治疗似乎并不增加牙齿本身的脆性，但牙髓治疗不能加固牙根。现代牙髓病学的目标之一是，避免因根管解剖的改变而进一步降低牙齿的机械强度。临床医生 ...
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