怎么拆纤维桩? 发表于 2022-11-08 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 2.8k | 阅读时长 ≈ 10 最近要拆一个,先查一下。1.毛峻武,秦明群,顾远平.超声器械取根管内断桩的临床体会[J].广东牙病防治,2010,18(9):476-478.拆的是金属桩。用较细的洁牙工作头直接将粘接材料去除至最深,将超声工作尖紧贴断桩,使用最大功率振动,直至桩松动。2.陈润,郑明,程辉.根管内断桩拆除后美学修复临 ... 阅读全文 »
根管治疗——遇到根管内出血怎么办? 发表于 2022-11-05 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 843 | 阅读时长 ≈ 2 极周在线的直播课,主讲雍颹老师。 出血原因及对策根管治疗的不同阶段都会出血。从开髓到根充。 开髓后出血排除医源性意外:侧穿底穿。对策 术前仔细读片,判断息肉来源,预估开髓深度,预预判根管位置。 用根测仪。碰到息肉如果显示超了是牙周来源的。 正确使用安全车针:不是100%安全的。邻面洞也可能拉穿。 ... 阅读全文 »
拔牙无痛麻醉技巧 发表于 2022-11-03 | 分类于 口腔外科 | 字数统计: 675 | 阅读时长 ≈ 2 网课,吴斌老师 好的麻醉:安全、无痛、有效。拔牙麻醉前需要考虑的几个问题: 要干嘛? 有病吗?——全面评估 我有药吗?——麻醉药物 我会打吗?——麻醉技术 拿啥打?——麻醉仪器 常用局麻药物:安全性、有效性、获取性。甘美达:利多卡因凝胶,用来表麻。利多、必兰、斯康 常用麻醉仪器:安全性、简便性、 ... 阅读全文 »
几个拔牙的视频课程笔记 发表于 2022-11-01 | 分类于 口腔外科 | 字数统计: 2.3k | 阅读时长 ≈ 7 录了,放一起听吧。第一个:牙拔除术基本操作,光华的唐海阔老师。 实操视频:分离牙龈,牙龈分离器凸面朝向黏膜侧。锥形根可使用扭转力。但不要使用暴力,否则牙冠易碎。挺的时候要找好支点,尽量在牙槽间隔处。闭合式去骨:不翻瓣用超声骨刀去骨。先用提拉式手法,让冷却水进去。增隙一圈然后直接上牙钳拔除。理论:牙拔 ... 阅读全文 »
根管治疗——根尖屏障术 发表于 2022-10-28 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 685 | 阅读时长 ≈ 2 八颗牙的直播课程,刘涛和樊彧丰老师。 将硅酸钙水门汀如MTA,iRoot BP等置入根尖部位,将其硬固后形成根尖止点,达到根尖封闭的效果。适应症: 牙髓坏死或伴有根尖炎,根尖孔未发育完全的恒牙。 长期的根尖诱导但不能形成根尖屏障的恒牙。 对于宽大根尖孔,采用牙胶根充还是根尖屏障,取决于术者的信 ... 阅读全文 »
微创舒适拔牙临床技术指导 发表于 2022-10-27 | 分类于 口腔外科 | 字数统计: 548 | 阅读时长 ≈ 1 牙术的网课,王明老师。 医生三怕: 怕看不清——切口设计 怕找不到——去骨原则 怕进入上颌窦——用力方向 拔牙三怕:怕断根、怕疼、怕出血、怕时间长、怕神经、怕伤口大。正位智齿拔除技巧:如有阻力,需要分根。垂直低位埋伏齿拔除技巧:切口:7远中颊尖位置;去骨:暴露最大周径线。分牙:有丝分裂。倒置埋伏 ... 阅读全文 »
根管治疗——橡皮障 发表于 2022-10-26 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 764 | 阅读时长 ≈ 2 八颗牙网课,老师薛晶。 如何正确使用橡皮障。参考书 发明于1864年。强力隔湿、防止感染、防止误吸误咽、视野清晰、提高工作效率。使用情况:根管治疗、牙体修复治疗、漂白治疗、间接修复体粘接。根管治疗中,防止口腔内唾液的污染是获得根管治疗成功的基础。如同外科中的铺巾。误吞误咽发生概率很低(百万分之一), ... 阅读全文 »
根管治疗——路线图 发表于 2022-10-24 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 526 | 阅读时长 ≈ 1 八颗牙的课,刘涛老师。八月底讲的了。 先分析: 找到“大boss”:病因锁定/难点预判。要与非牙源性疼痛鉴别诊断。不要治疗“陌生人”——要了解患者全身状况,不要只看牙。转诊患者也要像新患者一样,不要被带歪。blz要谨慎。给患牙一个机会。做根管要检查牙周。去完龋坏及旧充再治疗。特发性牙本质 ... 阅读全文 »
根管治疗——生物陶瓷材料的应用 发表于 2022-10-15 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 1.6k | 阅读时长 ≈ 5 八颗牙的网课,主讲刘峥老师。 讲单尖法的。根备是根充的基础。根充目的:严密封闭根管系统,隔绝根管和口腔或根尖周组织的交通,促进根尖周病变愈合,预防再感染。理想的根充:三维充填、包裹限制可能存在残留牙髓组织和细菌、降低根尖渗漏的可能性、理想的冠部封闭。根充时机:严格根备消毒、患牙无疼痛或其它不适、暂 ... 阅读全文 »
根管治疗——再治疗 发表于 2022-10-14 | 分类于 口腔内科 | 字数统计: 611 | 阅读时长 ≈ 2 喻刚老师的网课。 诊断和治疗计划制订先进行根管再治疗,效果不好再考虑根尖手术,若效果仍不好,可二次手术或考虑拔除。 治疗流程初诊诊断,制订治疗计划,沟通。复诊开始治疗。上障,去净原有充填体,去净龋坏。揭净髓顶,去除残髓。 显微镜下超声去除根管口处牙胶,ET18D。镍钛再治疗锉去除根管上1/ ... 阅读全文 »