赵瑜敏的口腔医学专业学习博客


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《口腔种植关键技术实战图解》笔记13——种植治疗中的软组织外科处理技术

发表于 2025-10-28 | 分类于 口腔修复
| 字数统计: 404 | 阅读时长 ≈ 1
软组织移植的时机: 与硬组织手术、种植体植入同期进行。 初学者或较复杂的病例,单独进行。 种植体植入后3个月。 种植二期手术术式: 牙槽嵴轮廓与对侧同名牙类似,或更为丰满,环切方式。会直接去除3-5mm的角化龈。需保证植体周围有2-3mm角化龈宽度。牙槽嵴轮廓尚可,角化龈宽度不足,可以采用“一 ...
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《口腔种植关键技术实战图解》笔记12——前牙种植治疗中的美学问题

发表于 2025-10-27 | 分类于 口腔修复
| 字数统计: 743 | 阅读时长 ≈ 2
口腔美学指标分为红白美学两部分。白美学分数指暴露在口腔中的牙齿或牙冠的美学,包括牙齿形态、牙齿轮廓、颜色、表面纹理、透明度及其它。红美学分数主要指红色的牙槽嵴轮廓和软组织美学。包括近中龈乳头、远中龈乳头、唇颊黏膜的弧度及水平、牙根凸度、软组织颜色及纹理。美学区种植修复治疗前需进行详细的美学风险评估, ...
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《口腔种植关键技术实战图解》笔记11——上颌窦内提升术

发表于 2025-10-27 | 分类于 口腔修复
| 字数统计: 446 | 阅读时长 ≈ 1
上颌窦提升的两种方案:从牙槽嵴顶进行的内提升和侧壁开窗的外提升。内提升避免了第二术区的开辟,手术时间短,创伤较小,术后恢复快。使用植骨材料时,上颌窦黏膜穿孔的几率要高于不植骨组。一般认为上颌后牙区剩余骨高度小于5mm就必须进行上颌窦提升。种植体超出上颌窦底的幅度应控制在4-5mm,若提升幅度大于5m ...
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《口腔种植关键技术实战图解》笔记10——骨挤压

发表于 2025-10-25 | 分类于 口腔修复
| 字数统计: 546 | 阅读时长 ≈ 1
牙槽嵴扩张术:采用骨凿或骨挤压器将现有牙槽嵴宽度增加,以容纳种植体的骨增量技术。如采用骨凿,也称骨劈开术。目前较少采用单纯骨劈开术。骨挤压是目前主流的牙槽嵴扩张方式。螺纹状自攻型骨挤压器避免了敲击动作及前庭功能损伤的可能。长度较短,在后牙区可应用。骨挤压还可使种植骨孔周围的骨质被挤压致密,但长期稳定 ...
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《口腔种植关键技术实战图解》笔记09——血液提取物与牙种植

发表于 2025-10-24 | 分类于 口腔修复
| 字数统计: 644 | 阅读时长 ≈ 2
内源性血液提取物主要有富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)、富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)、浓缩生长因子(concentrate growth factors,CGF)。PRP是第一代血小板浓缩物,由Marx等在1998年首先提出。P ...
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《口腔种植关键技术实战图解》笔记08——引导骨再生术

发表于 2025-10-22 | 分类于 口腔修复
| 字数统计: 677 | 阅读时长 ≈ 2
1982年提出引导组织再生术,80年代末90年代初引入种植中。在口腔种植治疗中,GBR仅涉及骨组织的再生。经GBR治疗的种植体存留率达到95%以上。GBR的原理是将屏障膜置于软组织和骨缺损之间建立生物屏障,制造一个相对封闭的组织环境,阻止迁移速度较快的软组织细胞(上皮细胞和成纤维细胞)进入骨缺损区, ...
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《口腔种植关键技术实战图解》笔记07——种植手术中自体骨组织的获取

发表于 2025-10-21 | 分类于 口腔修复
| 字数统计: 371 | 阅读时长 ≈ 1
自体骨兼具骨诱导性和骨引导性。颌骨缺损重建的金标准。自体骨移植又可分为游离自体骨移植、带蒂复合骨瓣移植、吻合血管游离骨移植、松质骨骨髓移植等。目前,在种植治疗中应用最广的还是游离自体骨移植。自体骨主要来源于髂骨、胫骨、颅骨外板、上颌隆突、下颌颏部、下颌升支、外斜线和种植窝制备过程中的剩余骨等。颏部取 ...
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《口腔种植关键技术实战图解》笔记06——即刻种植

发表于 2025-10-21 | 分类于 口腔修复
| 字数统计: 642 | 阅读时长 ≈ 2
拔牙后立刻植入种植体。种植时机分类: 即刻种植 早期种植:拔牙后4-8周,软组织愈合,创口关闭。 常规种植:拔牙后12-16周,软组织完全愈合,牙槽窝内有大量骨组织沉积。 延期愈合:拔牙后超过16周。 即刻种植不能阻断拔牙后的骨质吸收和高度宽度改变。主要是牙拔除后依赖牙根和牙周韧带存在的束状骨会 ...
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《口腔种植关键技术实战图解》笔记05——种植患者的牙周准备及种植体周疾病的治疗

发表于 2025-10-18 | 分类于 口腔修复
| 字数统计: 589 | 阅读时长 ≈ 2
牙周病是最常见两大口腔疾病之一。牙周炎导致的失牙约占成人拔牙总量的40%。慢性牙周炎患者种植治疗成功率显著低于无牙周炎病史者。侵袭性牙周炎患者的种植治疗成功率最低。种植时已经过治疗的牙周病患者,与无牙周病患者相比,其种植体存留率差异无统计学意义。但成功率(探诊深度≤5mm,无探诊出血,负重一年骨吸收 ...
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《口腔种植关键技术实战图解》笔记04——修复体的戴入

发表于 2025-10-17 | 分类于 口腔修复
| 字数统计: 366 | 阅读时长 ≈ 1
种植体戴入较天然牙困难: 形态复杂,颈缘压迫牙龈。 没有牙周韧带,对咬合和邻接面调整要求高。 颈部直径小于天然牙,粘固剂难以去除。 咬合设计:轻咬无咬合,重咬轻咬合。增大与邻牙接触面积。非正中咬合无接触。戴入步骤: 戴牙准备 基台就位:取下愈合帽或暂时修复体,清理牙龈,基台和种植体连接处。在基 ...
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