评估种植效果,除了存留率,还有功能和美观。
影响美学的一个重要因素是植体植入的理想位置
理想植体位置
- 种植体定点位于天然牙处的腭侧骨壁,从而确保种植体及修复螺丝位于天然牙的腭侧。
- 种植体唇侧缘位于与邻牙唇面所画线的腭侧1.5-2mm。
- 近远中向:位于拔牙窝中点,距离邻牙最少1.5mm
- 深度:邻牙釉牙骨质界下2-3mm。
种植窝精准预备技巧
倾斜骨面的种植窝预备
在倾斜的骨面上制备种植窝容易导致向骨面低的一侧倾斜。
前牙区即刻种植,位置在拔牙窝腭侧,也容易向拔牙窝滑行。
解决:
- 向上推。制备过程中给一个向上的推力。可能增加器械磨耗。
- 制备孔向上定点。对器械无磨耗,对医生经验要求高。
- 带一定角度进入轴壁,进入皮质骨后再直立。
- 制备引导孔。用4mm直径球钻,预备平坦骨面,然后常规预备。
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