极周的直播课，黄叶君老师讲的。
修复流程
美学设计、美学蜡型、mock-up、牙体预备/不预备、取模、制作修复体、戴牙。
设计的重要性和技巧
加法:利用外部空间。
- 美学蜡型
- 口内直接树脂罩面
- 牙体预备——结果为导向
- 印模
减法:利用内部空间
- 美学蜡型
- 初步牙体预备
- 口内直接树脂罩面
- 牙体预备——结果为导向
- 印模
尽量加法为主。
案例、实操
颈部肩台最小0.3mm。
硅橡胶背板，沿着牙龈缘切掉。
mock-up后材料硬固70%-80%就去掉多余材料。用手术刀修整。邻间隙龈乳头处要清理干净。
切端定深，预备切端。
唇面用定深车针定深，均匀一致。
定深沟涂黑，唇面预备，磨除至定深沟无染色。
预备邻面转角和颈部肩台。
去除mock-up树脂。
黄标车针光滑边缘。
红标车针光滑唇面，完成颈部肩台。
3000rpm不喷水，抛光轮抛光:绿-粉。
答疑
mock-up正常不会脱落的。
取模或口扫都行，口扫取龈下肩台有问题。
牙齿粘接面积不够，大量树脂修复区域，做全冠。
临时贴面:点酸蚀粘接、不粘接。
基牙抛光是为了取模更精确。
缝隙5mm内可以考虑贴面。
二次修复:带着原修复体做mock-up，确定了才拆原修复体。
保留50%以上牙釉质粘接较好。
过小牙，邻面不调整，就会出现台阶，要消除倒凹。
我发文章的三个地方，欢迎大家在朋友圈等地方分享，欢迎点“在看”。
我的个人博客地址：https://zwdnet.github.io
我的知乎文章地址： https://www.zhihu.com/people/zhao-you-min/posts
我的微信个人订阅号：赵瑜敏的口腔医学学习园地
