北大口腔正畸学研究生课程2021秋05——口腔正畸材料学

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正畸材料发展史

早期(1750-1930年)

落后的材料学限制了正畸的发展。

中期(1930-1975)

冶金、化学发展,出现大量新材料、新工艺,促进了正畸发展。

现期(1975-今)

材料种类大幅增加,计算机辅助设计制作、数字化控制,向个性化发展。

分类

按理化性质:金属材料、无机非金属材料、有机高分子材料、复合材料。

按用途:印模材料、模型材料、矫治器材料、正畸附件及种植材料。

正畸材料相关标准

  • 对全身及局部组织安全
  • 化学性质稳定
  • 满足物理机械性能
  • 工艺便捷、质量稳定
  • 无臭无味,不易繁殖细菌

正畸材料基本性能

  1. 力学性能:
    1.1 应力变曲线:物体在外力作用下产生的形变。
    1.2 弹性模量 牙釉质46-130,牙本质12-18.6
    1.3 挠曲强度(弯曲强度),描述材料的弯曲韧性。
    1.4 硬度:对塑性形变、划痕、磨损、切割等的抵抗性。分为布氏硬度、洛氏硬度、维氏硬度。牙釉质300,牙本质64,银汞合金90,树脂70-80,骨140-200。
  2. 其它性能
    腐蚀与变色、扩散溶解与吸附、老化、化学性粘接、生物安全性及相容性。

固定矫治器材

  1. 托槽
  • 贵金属托槽
    安全性好,成本高。主要是金合金。
  • 不锈钢托槽
    机械性能好,价格低。临床应用广泛,含微量镍,对镍过敏者不适用。
  • 钛金属托槽
    安全性好,加工难度大。
  • 陶瓷托槽
    美观
    质地脆,易折裂。
    金属弓丝滑动摩擦力大。
    易造成牙釉质表面损伤。
  • 树脂托槽
    相对美观,易变色。
    强度低,易折裂。
    金属弓丝滑动摩擦力大。
    牙釉质表面粘接强度低。
  • 复合材料托槽
    树脂+陶瓷
  1. 正畸弓丝
  • 施加矫治力
  • 分为贵金属弓丝、不锈钢弓丝、钴铬合金丝、镍钛合金弓丝、β-钛合金丝。
  • 贵金属丝极少用于临床
  • 不锈钢弓丝 应用最普遍。价廉、易弯曲、可焊接。刚度大。不易排齐患牙。弯制多种曲,实现错位牙的逐步移动。
  • 镍钛合金丝 弹性回复力好,矫治初期纠正拥挤、旋转、牙列排齐等。强度低,成形性差。不适用于保持牙弓形态或者弯制正畸曲。
    室温环境下易弯制,口内环境下恢复弹性。
    国产镍钛丝,1983年研制成功。
  • β-钛合金丝 适用于精细调节阶段。
  1. 活动矫治器材料
    3.1 基托类活动矫治器材料
  • 固位装置
  • 加力装置
  • 基托——热凝基托树脂
    3.2 热塑材料
    用于制作隐形矫治器等。
  • 聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)——矫治力大。
  • 聚对苯二甲酸乙二醇酯-环己烷二甲醇酯——耐疲劳。
  • 热塑性聚氨酯(TPU)——柔韧性好。
  • 聚碳酸酯(PC)
  • 聚丙烯(PP)
  • 乙烯和乙酸乙烯酯共聚物(EVA)
  1. 其它材料
    4.1 印模与模型材料
    4.2 粘接剂
    4.3 辅助应用材料
  • 弹力类 天然和合成橡胶
  • 金属类 头帽,拉簧、牵引钩、支抗钉

正畸抗菌防龋矫治器的研究进展

抗菌粘接剂,抗菌托槽、弓丝。

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