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极周的课。文章解读。 1.是否使用CBCT?适用场景: 临床指导:种植植入，阻生牙及复杂牙拔除，正畸，根管。 标准治疗的依据:给医生操作制定定量标准。 沟通宣教:向患者展示数据。 是否收费?收与不收都有道理，一般门诊建议不收。 2.如何处理拒绝做X线检查的患者?看风险，浅龋等风险不大的可以治疗。 ...
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极周直播，讲3D打印的。李少纯老师讲的。 3D打印应用于口腔已经十余年了。美国2023年已取消对全瓷冠制作方法的限制。3D打印可以用于模型蜡型、手术导板、夹板、试戴假牙、临时修复体、正畸等。临床应用包括当天完成牙冠、咬合过度的病例、服务不足的人群。长期临床表现尚不清楚。潜在优势:聚合物材料对对颌牙 ...
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第一次种植戴牙，有很多问题，查了一些资料。 问题1:要不要试戴前就拧紧中央螺丝?我是没拧紧。用指力“拧紧”螺丝，没说扭力。 基底试戴目的: 检验基底是否被动就位，判断其其是否与种植体和基台精密吻合。 检验修复体饰瓷空间。 检验颌位关系和咬合关系。 被动就位标准:被动就位:不施加任何外力即可使金属支 ...
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最近做了一例拔牙位点保存，做之前查了一些资料。总结如下: 1.拔牙创口愈合过程目前公认的牙拔除后的拔牙窝变化过程为牙拔除后，血液和少量唾液混合物充满拔牙创，半小时内形成血凝块随后机化。血块内含有纤维蛋白网，牙龈组织失去牙的支持后向内塌陷与血块接触而保护了血块。拔牙后 24h血块开始机化，成纤维细胞向 ...
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常规种植手术易造成的风险 对重要解剖结构的损伤 损伤邻牙 咀嚼效能恢复较差及远期失败 患者的预期是最终的修复效果。 数字化外科导板的要求 彻底有效符合修复效果的治疗计划 需要更多的解剖信息数据，更多的结构重建方法。 设计、制作流程 为患者拍摄CT、取患者石膏模型 医生将患者CT图像导入定制系统软 ...
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杭口的种植医生分级情况。 种植医师分级制度分级 A级:指导老师 B级:简单和复杂均可独立操作 C级:简单手术独立操作，复杂手术指导下操作 D级:简单手术指导下操作，简单修复独立操作 E级:手术助手，指导下修复。 会诊制度 B级医生做复杂操作需A级医生会诊 A级医生进行复杂操作需会诊双签名 不进行修 ...
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前牙的种植:不美学，不成功。 种植的原则先思考后种植。埋置式内连接植体系统能较好维持骨高度。种植体唇、腭侧的骨板至少需要1-1.5mm。3/2原则:种植体顶部在牙龈下3mm(生物学宽度);种植体基台的交界处在唇侧牙龈腭侧2mm。 前牙种植的美学考虑流程 客观的美学评价 邻牙及缺牙区的软组织 ...
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GBR生物学原理 屏障作用 阻止软组织中的成纤维细胞及上皮细胞长入 产生竞争性抑制软组织生长 留存骨组织生长空间 保护骨创与血凝块的稳定 增大成骨细胞密度 增加BMP浓度 产生平板效应 促进表面组织的愈合 膜的类型不可吸收膜含钛网 可吸收性膜 天然生物材料类(胶原膜，如Bio-Gide膜) 合 ...
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提前祝大家中秋快乐，阖家团圆！ 上颌窦提升的历史回顾1975年由Tatum首次提出。 上颌窦解剖上颌窦的位置及形态 平坦型 三角形 分嵴型 最低点:前磨牙、磨牙 偏颊侧为主: 颊侧平均距离4.1±1.1 腭侧平均距离7.1±2.1 上颌窦的类型——决定是否需行上颌窦提升术的关键 类型一:大上颌 ...
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口腔修复的趋势 活动义齿向固定义齿过渡 固定义齿向种植义齿过渡 全口义齿向覆盖义齿过渡 延期修复向即刻修复过渡 人工操作向智能修复过渡 术前检查 确定缺失牙位置、数量、间隙大小和咬合关系特别是对颌牙过长和缺隙邻牙的倾斜程度 评价可用骨量、骨密度 评价软组织的质和量 上颌解剖标志:尖牙窝、切牙孔的位 ...
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