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第38章 清醒镇静(Conscious Sedation)牙周和种植手术需要做到无痛和最小化或没有焦虑。有焦虑的患者除了局麻以外还需要轻度或中度镇静。最小化镇静：通过药物最小化水平的抑制知觉水平，保持患者的自主意识，自主维持呼吸，以及对触觉的反应和言语控制。使用氧气和一氧化二氮作为吸入镇静，可以用来 ...
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第34章 临床风险评估牙周病的风险因素：吸烟、糖尿病、牙周致病菌及微生物沉积等。风险评估：一般因素、年龄、性别、社会经济状态、压力等。牙周治疗的风险评估第35章 确定预后预后是基于疾病病理的一般知识和疾病的危险因素分析对疾病的发展过程，持续时间和结局进行的预测。在建立了诊断之后，制订治疗计划前就要确 ...
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2018年12月17日至18日，我参加了在昆明蓝橙齿科举办的周广原老师的《沟通心法》培训班。趁热总结一下吧。以前我对这样的沟通(有的更直接一点，叫接诊)培训是嗤之以鼻的。虽然我沟通方面很弱，很多能成的单成不了，后来被拒绝多了，自己也不慌了，想着”随缘”吧。我也趁买过某本著名的牙科沟通的书，也听了一些 ...
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第33章 影像学辅助牙周病诊断正常牙槽骨在X片上是一个薄的，透射的线，临近牙周韧带以及牙槽嵴顶，被称为硬骨板(lamina dura)。牙周病的骨破坏早期破坏改变在X片上看不到。因此如果在X片上看到轻微的改变提示牙周病已经处于进展期而不是早期了。最早期的牙周病必须通过临床检查来确定。骨丧失：影像倾向 ...
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带我的老师让先看临床的内容。第三部分 临床牙周病学第一节 诊断、预后和治疗计划第31章 临床有效性的水平(Levels of Clinical Significance)临床有效性分为两个部分：①临床效益的自然情况（可感知/不可感知,tangible/intangible）；②治 ...
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第二部分 牙周病学的生物学基础第一节 正常牙周组织第一章 牙周组织的解剖由四部分组成：牙龈，牙周膜/牙周韧带(periodontal ligament)，牙骨质，牙槽骨。一种牙周组成成分的改变会对其它组成的维持，修复或再生产生显著影响。口腔粘膜(Oral Mucosa)：组成下述三种成分。 ...
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单位要我搞牙周，急用先学，先看牙周的书吧。先找到第12版，又找到2018年的第13版。第一版是1953年的啦。首先插一个American Academy of Periodontology上的对牙科毕业生牙周方面的要求：①对牙周疾病的自然和病理的理解。②能进行全面的牙周检查并准确记录结果。③能评估对 ...
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9.根管预备？各种镍钛器械的使用？镍钛器械是不是真的比手用器械要好？是否一定要用EDTA。根管冲洗用药？次氯酸钠浓度？就是总结根管预备啦。以前自然也学过，但是都是看别人用什么，跟着用而已，没系统的整理过。根管清理和成形的5个目标（Schilder 1974）①完善清理根管系统的所有部分。②形成自根尖 ...
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自己的博客有个好处就是自己想发什么都行，反正风险自己承担。最近半年读了《资本论》，刚刚读完，把读书笔记和感想发在这里，算留个记录吧。 第一次深刻地分析了资本主义的全部发展过程，以数学般的准确性证明这一发展的方向必然引导到社会主义革命和无产阶级专政的确立。实际上，数学水平不如马克思者，已不适合研究经济 ...
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8.找根管的方法，一些特定牙位患牙的特殊注意事项（比如上6的MB2）。就是根管系统解剖啦。成功的根管治疗要求对牙体解剖和根管形态的知识有全面的了解。根管系统的解剖和形态变异很大。个别医生的实际经验不能代表整体的情况，因为变异的情况倾向于被报道（发表偏倚）。根管数量的报道差异也很大，这取决于作者如何定 ...
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