主讲人:张玉玮老师
数字化全口种植的发展背景与趋势
- 计算机辅助种植手术
- CAD/CAM
- 数字化扫描技术
数据采集技术
数字化放射技术
CBCT
面部影像数字化信息的获取
面部扫描技术
数字化口腔印模
- 口内扫描技术
- 口外扫描技术
数字化制取颌记录及模拟下颌运动
- 数字化面弓
- 虚拟颌架
- 下颌运动轨迹描记
数字化技术在全口种植外科中的应用
数字化种植手术导板技术
遵循“以修复为导向”的理念，以导板为载体将虚拟设计转移到实际外科操作中。
闭口式印模+颌位记录制作过渡义齿(放射导板)
数字化导板手术实施
分类
- 数字化半程导板种植手术
- 数字化全程导板种植手术
- 数字化截骨导板种植手术
支持方式
- 骨支持式
- 粘膜支持式
- 牙支持式
- 混合支持式
数字化种植导板的设计制作要求
- 拍CBCT要上下颌分开，尽量减少金属伪影
- 无牙颌患者拍CBCT时，放射导板上的标记点尽量分散
- 获取口内数据清晰完整
- 可设计支撑杆和固位钉
- 导板厚度3mm
- 导板采用化学消毒
- 术前在口内试戴导板
数字化种植手术导航技术
动态实时导航技术
机器人种植
数字化技术在全口种植上部修复中的应用
即刻临时修复体的设计与制作
诊断临时义齿的设计与制作
过渡临时修复体的设计与制作
全口固定种植义齿的咬合设计
- 种植固定全口义齿的上颌悬臂梁长度应小于12mm，下颌应小于15mm，且在悬臂梁处设计降低咬合约100μm;
- 当对颌牙为全口义齿时，应设计为平衡验；当对颌牙为天然牙或固定义齿时，应设计为相互保护验。
误差分析及防范
- 基本信息获取和处理产生的误差
- 图像获取与数据处理
- 印模的制取
- 颌位关系的获得
- 种植体选择和种植区域设计产生的误差
- 种植体长度:太长难以以正确角度植入
- 种植区域骨密度骨密度低时误差大
- 种植体植入的位置:上颌支持面积更大
- 导板设计和制作产生的误差
- 导板的支持方式:粘膜支持式误差大
- 导板的设计制作:各个环节都有误差，会积累。
- 临床操作产生的误差
- 种植系统
- 术者经验
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