55口腔数字化种植修复技术应用与进展-伴有错颌畸形的牙列缺损治疗方案

主讲人:王荣老师

牙列缺损的病因

病因

通常是龋病、牙周病、根尖周病、外伤、颌骨疾病，发育性疾病等原因造成患牙的不可保留或缺失而形成的，其中最常见的病因是龋病和牙周病。

影响

牙列缺损未能及时治疗易引起邻牙移位，牙间隙改变等牙颌畸形。会影响咀嚼功能减退、牙周组织改变、发音功能障碍、影响美观、颞下颌关节疾病。

修复治疗方案

种植义齿、固定义齿、局部可摘义齿。

错颌畸形的病因

病因

遗传因素
环境因素(先天、后天)

先天牙颌发育畸形

额外牙
先天缺失牙
牙齿大小和形态异常
舌形态异常
系带异常

环境因素(后天)

全身因素:急慢性感染、内分泌紊乱、甲状腺功能异常
乳牙期及替牙期的局部障碍:乳牙早失
功能因素
口腔不良习惯
外伤

牙周病患者的正畸治疗

完善牙周检查，排除活动期牙周病的存在。牙周病被完全控制，良好的口腔卫生习惯是正畸治疗的前提。关注黑三角。

正畸-修复联合治疗牙列缺损

以修复就诊，正畸为修复创造条件。
以正畸就诊，先正畸治疗调整咬合关系和间隙，再进行个别牙的修复。
成人正畸-修复联合治疗，不建议对成人患者进行大范围的咬合关系、牙弓、颌骨位置的改动。
临床上，使用片段弓和种植钉来进行成人修复前正畸比较高效、安全。
直立邻近缺隙处倾斜的磨牙、伸长折裂牙断根、间隙的重新分配或关闭、压低伸长的磨牙(2-3mm)。