主讲人:吕绳漪老师
定义
探诊出血，溢脓，影像学骨丧失大于等于2mm，种植体周炎。骨丧失大于等于1mm小于2mm，种植体周黏膜炎。
植体周炎的修复因素
菌斑、植体三维位置、是否骨增量、咬合力、修复体边缘、修复体外形、粘接剂、牙位、牙周炎控制、吸烟等等。
修复体形态因素
- EA＞30°在BL是高危因素
- 凸型风险最高
- 上述二者叠加是高风险。
- 中央螺丝顶端1mm内区域发生骨水平吸收。
- 夜磨牙症患者植体周围炎发生率增加5.875倍。
- 连冠与非连冠发生率无差异。
基台因素
- 角度基台可能导致更高的应力集中。
- 粘接固位和螺丝固位的风险相似。
- 粘接固位多发生边缘骨吸收＞2mm的生物学并发症，螺丝固位多发生螺丝松动、螺丝折断等机械并发症。
- 基台边缘的龈下水平是多余粘接剂的预测指标，粘接剂的类型会影响其清除的难易程度。
总结:与种植体周炎相关的修复因素
- 修复体设计：边缘位置、外形轮廓
- 咬合负荷：过载、不均匀
- 修复基台的选择：直基台/角度基台，粘接固位基台/螺丝固位基台
- 修复时机：过早修复、延迟修复
- 多牙缺失：联冠/非联冠设计
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