主讲人:蔡炜老师
手术中要恰当关闭创口
创口裂开,术后早期暴露。
术后软组织裂开原因
- 粘膜过薄
- 减张不充分
- 术后过度水肿(用地塞米松)
- 缝合过于致密
- 骨修整不到位,存在尖锐骨缘。
- 外界硬物,刷牙刺激损伤术区。
预防
首要原则:充分减张。
严密缝合,尤其涉及骨增量,可能使张力过大。
常规种植:直接拉拢缝合
要点:无张力缝合
即刻种植或GBR创口关闭
- 残根表面牙龈增生关闭创面:磨除残根龈上部分平齐骨面,等待2-4周使牙龈增生,再即刻种植。
- 转移软组织瓣关闭创口。开辟第二术区,增加痛苦。
- 愈合帽关闭创口。
- 个性化愈合基台
- 即刻义齿关闭创面。
- 明胶海绵关闭创口
- 口腔修复膜:维持时间8-12周
- 自体cgf关闭间隙
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