23口腔种植及修复过程中相关并发症的处理-口腔种植中的软组织关闭

主讲人:蔡炜老师
手术中要恰当关闭创口
创口裂开,术后早期暴露。

术后软组织裂开原因

  • 粘膜过薄
  • 减张不充分
  • 术后过度水肿(用地塞米松)
  • 缝合过于致密
  • 骨修整不到位,存在尖锐骨缘。
  • 外界硬物,刷牙刺激损伤术区。

预防

首要原则:充分减张。

严密缝合,尤其涉及骨增量,可能使张力过大。

常规种植:直接拉拢缝合

要点:无张力缝合

即刻种植或GBR创口关闭

  • 残根表面牙龈增生关闭创面:磨除残根龈上部分平齐骨面,等待2-4周使牙龈增生,再即刻种植。
  • 转移软组织瓣关闭创口。开辟第二术区,增加痛苦。
  • 愈合帽关闭创口。
  • 个性化愈合基台
  • 即刻义齿关闭创面。
  • 明胶海绵关闭创口
  • 口腔修复膜:维持时间8-12周
  • 自体cgf关闭间隙

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