既然舌系带都有了，唇系带也不能少啊。
上颌中缝间隙常见于学龄前儿童和混合牙列期。需要仔细鉴别这是正常现象还是需要干预的上唇系带异常。
牙萌出期间的切牙间隙是正常现象。异常切牙间隙由很多原因导致，其中上唇系带异常是一个重要的原因。
上唇系带有上皮组织覆盖一层疏松的血管结缔组织(vascular connective tissue)组成。如果有肌肉组织，是来自口轮匝肌。
异常上唇系带能够进入上颌中线的外层骨膜以及上颌腭中缝及牙槽嵴的结缔组织。其精确的附着位置是多变的。
在混合牙列的中晚期进行诊断的一个方法是对唇系带施加间歇的压力，观察牙龈附着的位置。如果有一条组织厚实、基部宽大呈扇形的带状组织附着在龈乳头处，并致使乳头变白，那么可以有把握地预测该唇系带将会对前牙咬合的发育产生不利影响。
除了造成切牙间隙，异常唇系带还有可能影响口腔清洁、发音等。
在手术操作技术方面，要切除一块楔形组织，包括中切牙之间的组织以及向腭侧延伸至鼻腭乳头的组织。在唇系带两侧做横向切口，切至下方骨质的深度。中切牙近中侧的游离边缘组织不应受到扰动。可用组织镊夹起这块楔形组织，然后用组织剪在距离唇系带起始处足够近的部位将其切除，以达到理想的美观效果。在唇部内侧进行缝合，使游离的组织边缘贴合。通常没必要对切牙之间的组织进行缝合或填塞。[1]
具体步骤[2]:局部浸润麻醉，助手将上唇牵开，用两把直止血钳沿唇和牙槽将系带夹住，然后切除钳夹的系带组织。切除后两止血钳随被切除的组织一同拿出口外，间断缝合创面。牙槽突与上唇之间垫以棉条止血30min。术后保持口腔清洁，5d拆线。
亦可采用横行剪开唇系带，休整后间断缝合。如下图。
再来张完整步骤的[3]:
参考文献
1.Jeffrey A. Dean，James E. Jones，LaQuia A. Walker Vinson.McDONALD AND AVERY’S DENTISTRY FOR THE CHILD AND ADOLESCENT, TENTH EDITION.2016 by Elsevier, Inc.
2.杨富生.儿童口腔科诊疗必修技术.北京:人民军医出版社，2003.11
3.Fragiskos D. Fragiskos.Oral Surgery.Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2007.
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