因为有个患者可能要做,临时读一下。
Mantri, Vijay & Maria, Rahul & Kamat, Sharad & Raut, Ambar. (2013). Root amputation: Case reports and review. Endodontology. 25. 89-96.
截根术通过移除一个或多个病损牙根以保留患牙。有时还需要进行牙半切术(hemisection)。或者只去除牙根而保留牙冠。
1894年,Dr. W J. Younger首先提出。在文献中报道截根术和牙半切术已经超过100年了。
适应症:
牙周适应症
- 仅涉及部分牙根的垂直骨丧失
- 完全根分叉破坏(Through and through furcation destruction)
- 可能损及邻牙牙根,影响口腔卫生维护
牙髓及修复适应症
- 固定桥修复,基牙部分牙根有问题,可以仅去除病损牙根。
- 根管治疗失败,如底侧穿,无法预备的病变根管等。
- 单个牙根纵裂。
- 严重牙齿损坏:如龈下龋,牙外伤,大的侧穿等。
禁忌症:
- 邻牙条件较好可以作为桥基牙
- 可以通过根尖手术保留的牙根
- 融合根,无法分离
缺点:
- 疼痛和焦虑
- 截根或分牙的位点更易患龋
- 任何原因引起的根管治疗失败可能会使整个治疗失败
- 缺少一个或数个牙根后,咬合力可能会影响牙周
- 咬合面设计不合适有可能产生有害的咬合力。
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