现在要雕切牙了,因为患者前牙有扭转,要调整牙齿位置大小,我就不像前面一颗一颗雕了,四颗牙都备了然后一起雕。
后牙的咬合关系已经建立了。
先堆上颌,尝试恢复正常的浅覆颌覆盖。
先雕1,唇侧的发育叶。
雕腭侧
修整外形。
①唇面(labial surface)
a.呈梯形,切缘大于颈缘,颈缘呈弧形,切龈径大于近远中径。
b.切1/3和中1/3较光滑平坦,颈1/3较突出为唇颈嵴,外形高点位于颈1/3处。
c.近中切角直角,远中切角圆钝。
d.切1/3处可见两条纵行发育沟,不超过中1/3。
②舌面(lingual surface)
a.有舌面窝,四周有嵴,近牙颈部为舌隆突,还有近远中边缘嵴和切嵴。
②近中边缘嵴直而长,远中边缘嵴短而圆突。
③邻面(proxim
al surface)
a.呈三角形,顶为切端,三角形的底呈”V”形,称为颈曲线。
b.近中面大而平坦,接触区在近切角处。
c.远中面小而圆凸,接触区在切1/3距切角稍远处。
④切嵴(incisa ridge)
a.切端唇侧较平,形成切缘。舌侧隆起成嵴,称切嵴。
b.侧面观,切嵴在牙体长轴唇侧。
雕上2。
完成
①唇面(labial surface)
a.呈梯形,较上颌中切牙小而圆突。
b.近中缘稍长,远中缘稍短,并与切缘弧线相连,切缘明显斜向远中。近中切角锐角,远中切角成圆弧形。
c.发育沟与唇颈嵴不如上1明显。
②舌面(lingual surface)
a.小于唇面,近远中边缘嵴和舌隆突都较1明显。
b.舌面窝窄而深,有时越过舌隆突远中形成沟裂。
③邻面(proximal surface)
a.狭长三角形,切嵴厚。
b.近远中接触区均在切1/3,远中接触区距切角稍远。
④切嵴(incisal ridge)
a.切端观,切嵴向远中舌侧倾斜较中切牙大。与前牙弓弧度一致。
b.侧面观,切嵴位于牙长轴的唇侧。
现在可以根据上颌切牙来雕下颌切牙了。
先堆蜡。然后雕牙。
现在右侧就雕完了,下次该雕左边了,打算换一个方法。
形成了基本正常的覆合覆盖。
下1形态
①唇面(libial surface)
a.呈梯形,狭长,切龈径明显大于近远中径。
b.近远中缘较对称,近远中切角大约相等。
c.切缘平直,约比颈缘宽1/3。
d.唇面光滑平坦,发育沟不明显,外形高点近颈缘。
②舌面(lingual surface)
a.小于唇面,无明显近远中边缘嵴,舌面窝浅。
b.舌面隆突窄而突,外形高点近颈缘。
③邻面(proximal surface)
a.近远中面均为狭长三角形
b.接触区靠近切角。
④切嵴(incisal ridge)
a.平,直,近远中切角对称。
b.切缘比颈缘长约1/3,与牙长轴垂直。
c.侧面观,切缘较薄,位于牙长轴舌侧。
下2形态
①唇面:
a.较下颌中切牙稍大,近中缘长直,远中缘较短而圆突。
b.近中切角锐角,远中切角较圆钝。
②舌面
a.与下1相似,舌面窝浅,舌隆突窄而突。
③邻面
狭长三角形,近中接触区靠近切角,远中接触区距切角较远。
④切嵴
a.由近中向远中偏斜,并向舌侧扭转。
b.侧面观,切嵴位于牙长轴舌侧。
接下来要雕左侧了。
参考文献:
1.Hilton Riquieri. Dental Anatomy and Morphology. Quintessence Publishing Co, Inc, 2019.
2.许复贞.牙体解剖与雕刻技术.中国医药科技出版社.2011年1月第一版.
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