昨天我们公司内部进行病例大赛，我参加了。这是我的病例。
基本情况
患者女，25岁，有拔牙正畸治疗史，现自觉左右门牙不对称，左侧门牙有缝，要求改善。
检查：
14,21,34,44缺失，咬合基本正常。
23位于11与22之间的位置，与11外形差异较大，23与22之间有约1mm间隙。
面部照片涉及患者隐私，就不放上来了。
左上2,3之间有间隙。
诊断:
23,22 间隙过大
治疗计划：
23瓷贴面修复
再正畸似乎难度太大，患者也不接受再正畸，就用贴面修复了。
处置：
知情同意
藻酸盐取模，拍摄口内照片，送加工厂制作诊断蜡型。
加工厂做回来的蜡型
看着OK，就做mock-up吧。
患者满意，就照此备牙了。注意不用把mock-up的诊断饰面取下来，而是在饰面上备牙。这个牙有点困难的地方是它是3，唇侧牙体是凸起的。
备完牙的情况
那时刚培训了用口扫，玩玩。同时还是用硅橡胶取了模。
试戴修复体
有点问题，近中没盖住，跟我备牙有关系。
返工了。给技师发的图片。
最后戴牙的情况
前后对比
这个病例我自己总结有几个问题：
1.最大的问题：没有美学分析。这个病例也许不用，因为11是正常的，照着做就行了。但是正确的美学修复的步骤首先是要进行美学分析，这个是要由医生完成的，比如DSD什么的。不能取个模型扔给技师就完事了。这是这个病例最大的问题，以后改进。
2.照片的问题，术前术后的相机参数不一致。那时刚开始用单反拍病例，用得还不熟。相机拿过来瞎调，能拍清楚就行。应该尽量固定相机的参数，保证术前术后的照片亮度，放大率等基本一致的。
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