模块5：前牙区域的手指支点(Finger Rests in the Anterior Sextants)
Section1:口内支点(The Intraoral Fulcrum）
支点时在牙周治疗时用来稳定医生的手的手指。支点能改进刮治用力的精确性，防止手指突然移动损伤患者，并降低医生的手的肌肉负担。
1.支点的功能。
a.在刮治过程中为手提供一个“支柱”（support beam）。
b.使得手和器械在对抗牙齿运动的时候成为一个整体。
c.允许刮治用力和牙周探诊时的精确控制。
2.支点的类型。
a.口内支点——通过将无名指的指腹放置于邻牙，为手提供稳定。
b.口外支点——在患者口外稳定医生的非主利手，通常在颏部或颊部。通常在使用口镜时使用口外支点。
c.高级支点(Advanced fulcrum)——口内或口外手指支点的变异，用来获得到达牙周袋内牙根表面的进入道。
口内支点的技术要点
(总结：前牙口内支点的一些问题。）
Section2:刮治时腕部的位置(Wrist position for instrumentation)
手腕的自然位置：是在工作时手腕的理想位置，处于该位置有助于降低肌肉骨骼损伤的风险。
①腕关节与下臂的中轴平齐。
②小指一侧的手掌稍微旋转向下。
③手掌打开并且放松。
④拇指，中指，示指握起保持一个自然的关节位置（不是过度伸展）。
⑤手指对器械的手柄施加轻微的力。
⑥无名指在其它手指之前；直接握持，保持一个自然关节位置并且不过度伸展。
保持腕关节与手臂中轴平齐能降低肌肉骨骼压力，避免完全伸展关节位置以保持手部运动时肌肉控制力。
正确：腕关节与手臂长轴平齐。
错误：弯曲腕关节，手掌向下。
正确：腕关节与手臂长轴平齐。
错误：弯曲腕关节，手向上向后。
正确：腕关节与手臂长轴平齐。
错误：腕关节向拇指一侧弯曲。
正确：腕关节与手臂长轴平齐。
错误：腕关节向小指一侧弯曲。
精确，准确的进行基本动作的操作，对有效，高效，安全，舒适的进行牙周治疗时必须的。
练习手指支点时，完成下列技能序列是很重要的。
①我：根据治疗区域选择正确的钟点位置。
②我的患者：设置正确的椅位和头位。
③我的设备：调整灯光，暂停，自我检查患者，医生，设备的位置。
④我非主利一侧的手(左手):握持口镜并建立手指支点。
⑤我的主利手（右手）：握持器械，暂停并评估我的手指的握持位置。( 改良执笔式）
⑥我的手指支点：在要治疗的第一颗牙附近建立支点。
⑦暂停并评估我的手指支点：无名指尖在一个安全的牙面上建立支点了吗？无名指是直的吗？我的手指握持器械的姿势正确吗？
(总结：以自己为主，患者姿势配合医生，从大范围到小范围。）
(其余具体位置略了，翻来覆去都是这几句。总的原则就是就近，保持自然体位）
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