section5：人体工程学应用——患者位置(Application of Ergonomic Principles: Positioning the Patient)
仰卧或半仰卧患者位置：牙科治疗时建议的患者位置是患者背靠在牙椅上。对于上颌治疗，在仰卧位时牙医接近与地面平行。对于下颌的治疗，牙椅后背轻微垂直形成半仰卧位（semi-supine position)。
治疗上颌牙时患者的体位
身体：患者的脚应该与其鼻尖平齐或者稍微高一些。
椅背：椅背应该与地板接近平行。
头部：患者头顶应该与头靠的上缘平齐。如果需要，请患者滑动身体以达到这个位置。
头靠：调整头靠的位置，使得患者头部在个向上抬的位置，使其鼻子与颏部平齐。
治疗下颌牙时患者的体位
身体：患者的脚应该与其鼻尖平齐或者稍微高一些。
椅背：椅背应该比平行位置稍微抬高，与地板呈15°-20°角。
头部：患者头顶应该与头靠的上缘平齐。如果需要，请患者滑动身体以达到这个位置。
头靠：抬高头靠，使得患者的头位于一个颏部向下的位置，使其颏部低于鼻部。
患者头部的位置
医生常用自己的身体去适应不正确的患者头部位置，而不是让患者的头部位置来适应自己。这不仅会造成自己身体损伤，观察操作区域也很困难。
要记住患者就在牙椅上待有限的时间，而医生要年复一年日复一日的重复同一个姿势。所以应该让患者的位置来适应医生，而不是反过来。
患者的头部应该放置在头靠的上边缘。这个位置允许最大程度的视觉以及进入口腔的通路。
调整患者头部位置以达到最佳视觉
一旦患者舒适地躺在牙椅上时，下一步要做的就是调整患者的头部位置以达到对治疗区域最佳的视觉效果。可以①抬头或低头；②头旋转偏向或偏离医生；③头偏向一边。可调节的头靠能帮助进行调整。没有可调节头靠就让患者转脖子。
四种具体情况
①仰头进行上颌牙治疗
患者头后仰，使鼻子与颏部平齐；
上颌牙弓向后成角穿过垂直平面（The upper arch needs to be angled backward past the vertical plane.）一般是45°角吧。
患者的头位被称为“抬颏位”(chin-up position)
②低头进行下颌治疗
头靠向前向下，使得颏部低于鼻部水平。
治疗区域的咬合面或者切端应该与地板接近平行。
这种头位被称为“降颏位”。
③头部左右旋转
请患者旋转头部，以更容易进入治疗区域。
包括转向医生，头向正前方，以及转离医生。
④头歪向一侧
如果牙椅是平的，没有辅助头靠，请患者将头偏内向一侧有时会有帮助。
（总结：上颌治疗，牙椅接近水平，抬颏位，牙弓与地面成角约45°。下颌治疗，牙椅半抬，降颏位，牙弓与地面接近平行。必要时可请患者偏头。）
我发文章的三个地方，欢迎大家在朋友圈等地方分享，欢迎点“在看”。
我的个人博客地址：https://zwdnet.github.io
我的知乎文章地址： https://www.zhihu.com/people/zhao-you-min/posts
我的微信个人订阅号：赵瑜敏的口腔医学学习园地
