《牙周刮治基础与高级根面刮治》读书笔记03——坐姿

section3:坐姿(Ergonomic Dos and Don’ts for Seated Posture)
医生的自然体位
应该避免的姿势:
①当一位医生改变其身体位置或使用器械的方式仅仅为“完成工作”而产生不适或者疼痛,就会导致肌肉骨骼受压迫。
②抱着采用不适的姿势“仅仅15分钟,为了完成这两颗牙的刮治”的想法是一定会导致肌肉骨骼疾病的。
③疼痛和损伤是由于在坐姿的时候没有保持身体的脊柱自然曲线而导致的。
要做的:
①为了一个健康的和有效的职业生涯,第一,牙科从业者要保持一个自然,平衡的身体姿势;其次,改变牙椅和其它牙科设备以完成牙周刮治。
②良好的姿势要求牙科专业人士在坐位时使用自然的脊柱姿势以保持自然的脊柱弯曲。

自然体位
A.脊柱基础:健康后背的弯曲。
①脊柱由3部分构成:颈部、胸部和腰部。
②脊柱有3个自然弯曲,形成一个S形。当这三个自然弯曲被良好的对齐时,耳朵,肩膀以及臀部在一条直线上。
a.当从侧面看时,颈部和腰部在直线的内侧(脊柱前)。
b.当从侧面看时,胸段在直线的外侧(脊柱后)。
B.医生的自然体位。
①颈部自然位置(Neutral Neck Position)
目标:
a.头的倾斜范围:0°-20°。
b.从眼睛到治疗区域的连线尽量的接近垂直。
避免:
a.头部过度前倾。
b.头偏向某一侧。

②背部自然位置
目标:
a.从臀部起向前轻微倾斜(以臀部为旋转点)
b.躯干(Trunk)弯曲0-20°。
避免:
过度弯曲脊柱(后背弯曲)

③躯干自然位置(Neutral Torso Position)
目标:躯干与身体长轴在一条直线上。
避免:
a.躯干向一侧倾斜。
b.扭转躯干。

④肩部自然位置
目标:
a.双肩在水平线上。
b.坐着时双肩平均负担重量。
避免:
a.耸肩靠近耳朵。
b.双肩缩成一团。
c.坐着时重量放在臀部。

⑤上臂自然位置
目标:
a.上臂与躯干长轴平行。
b.手抬起时肘部与腕部在同一水平线,稍微远离身体。
避免:
a.肘部离开身体超过20°。
b.肘部高于腕部水平。

⑥前臂自然位置
目标
a.与地板平行。
b.如果需要抬伸和放下,绕着轴关节旋转(意思是腕关节不动)。
避免
前臂和上臂之间的角度要小于60°(即抬起不超过30°)。

⑦手的自然位置
目标:
a.小指一侧的手掌稍微低于拇指一端的手掌。
b.腕关节与前臂平齐。
避免:
a.拇指一端的手掌向下,手掌与地面平行。
b.手和腕向上或向下弯。
(总结:这一切的原理就是让关节位于其运动范围的中部,这样压迫最小,最舒适。关键是要用,形成动作记忆,就是习惯啦。从明天开始吧。)
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