周锐昆明备牙课程总结——后牙全冠预备

开始备后牙,下颌磨牙吧。


画线,所有窝沟和尖脊的地方都画线

做导板,做三个,一个纵向,一个横向,还有一个做暂时冠。
略了。
在邻面距边缘1mm处画线,分离邻面,车针跟前牙相同,从远中开始。采用双开式分离,即分别从颊舌侧分离,车针可以倾斜,但是在颊舌向,轴面一定与就位道方向一致。

定深
从中央窝点隙开始,深度1.5,再把几个孔连起,然后颊舌沟,牙尖脊,均从外向内,垂直牙面,颊侧斜面参与咬合,也要定深。
用这个车针





磨除定深,用这个车针

患者所需张口度最小,尽快完成。用黑标车针,砂粒最粗。画线,不能越界,车针斜度与牙尖方向一致,向牙尖倾斜方向磨,曲线/蛇形运动,幅度太大会越界。

颊侧(功能尖,上颌为腭侧),平行,用八字法。

近远中窝换短的定深车针,防止损伤邻牙。

排龈 略了。
用球钻在颊舌侧确定肩台外侧缘。

颊舌侧定深

磨除腭侧定深

颊侧颈部磨除定深

邻面外缘线下降

颌面消除台阶
用这个车针

牙尖抛光,从窝沟向牙尖脊聚拢
用这个车针


消除锐利的脊,抛轴面。


消除锐利的转角


用导板检查。
失败的作品,颊侧肩台太深了。
如果聚合度太大,没有抗扭转能力怎么办?在颊舌侧预备固位沟,或者在颊侧制备两条固位沟,两条沟之间必须大于2MM。

牙齿别浪费,开个髓吧。

量一下预备完的牙体与髓腔的距离


2-3MM。
后牙牙体预备也总结完了,接下来就是不断练了。而且要把这些方法的内在逻辑搞清楚,才能灵活应用。先接着把牙髓病总结完吧。

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