今天接了个拔智齿的，因为牙髓炎，47,48已经在外院开了髓了。以前碰上这样的患牙，我的第一反应是往别的科或者外院推的，因为我是学牙体牙髓的，14年刚到综合科的时候拔智齿要拔好长时间，三、四个小时都拔过的，最后往往是请同事收场。后来难拔的智齿我就推口外了。后来辞职到了诊所，遇上这样的智齿也是推给老板，那里没有CBCT，有时候老板自己也是推的。现在到了新的单位，有CBCT，看了一下不是在神经管里，那就上吧。
分近中牙冠正常，但是还是挺不出来，再分析阻力，觉得要分根，但是这个时候我的拔牙机头方向有问题，把远中牙冠弄下来，牙根还都在里面。难道又是一个要拔几个小时的？冷静，再看了下片子，应该从7的远中牙冠的位置斜过来分根，先用手术刀把牙龈切开一些（应该一开始就切龈的），又分了一次，终于顺利分开了，然后把远中根挺出来，最后近中根也完整出来了，花了半个多小时。貌似没伤到下颌神经管，但是舌侧骨板有一块折了。缝合，交代医嘱。
我好像拔牙开窍了，但是要当心，就想我朋友圈里一位老师提醒的，出事往往是这个时候。
继续努力吧。
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